접수번호	작성하지 않음
제1회 KETI 모비우스 2.0 IoT 서비스 개발자 대회 참가신청서
응용서비스 명
팀 명
신청자 (팀장)	성 명				생년월일		xxxx.xx.xx
	주 소
	소 속				부서(학과)
	휴대전화				e-mail
	참가팀 구분	□ 대학(원)생 □ 미취업자(예비창업자) □ IT관련 중소·중견기업 종사자
팀원	성명	생년월일		소속		부서(학과)		휴대전화	e-mail
상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며, 붙임서류와 같이 참가신청서를 제출합니다. 2017년 0 월 0 일 신청자(팀장) : (서명)
※ 붙임서류 1. 응용서비스 개발 제안서 1부 2. 참가자 서약서, 개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서 각 1부 3. 기타 증빙서류 각 1부

응용서비스 개발 제안서

응용 서비스 명	: 0000000000000000000

팀           명	:

팀           장	:

※ 유의사항

1. 본 제안서 내용은 최대 10 page 내로 작성

2. 제안서의 설명을 보충하기 위해 필요한 사진 또는 구성도 등을 제안서와 별도로 제출할 수 있으며, 해당 시 별첨

3. 제출 서류는 일체 반환 하지 않으나, 서류심사에서 탈락한 제안서에 대해서도 접수 및 심사과정에서 비밀은 유지되며 제안된 모든 아이디어는 제안자에 귀속

4. 아래의 내용에 해당할 경우 수상 대상에서 제외되며, 추후에 해당 사실이 밝혀질 경우 수상 자격 취소 및 상금 환수조치

✓ 타 공모전 출품작과 동일하거나 모방한 아이디어의 경우

✓ 이미 정부나 지방자치단체를 통해 지원을 받은 아이디어인 경우

✓ 타인의 아이디어, 기술 등을 모방하거나 도용했을 경우

✓ 추후 지적재산권 출원/등록 등 법적 분쟁이 발생하는 경우

5. 시상금은 제세공과금을 제외하고 지급

Ⅰ. 요약

응용서비스 개요	·xxx
응용서비스 구현 방법	·xxx
참가팀의 개발 역량	·xxx : 기획 ·xxx : 아키텍처 설계 및 서비스 개발 ·xxx : UX 디자인
응용서비스 기대효과	·xxxx

	이 미 지
* 응용서비스 구성도 등 (해당 없는 경우에는 작성 불필요)

Ⅱ. 세부 내용

1. 응용서비스 개요

응용서비스를 개발하게 된 배경, 내용 및 용도, IoT 기술 활용 방법, 타켓 및 수요계층 등에 대해 서술 <이미지 시안 또는 구성도 등에 대해서도 설명>

2. 응용서비스 구현 방법

응용 서비스 구현을 위한 디바이스 제작 방법, 플랫폼 연동을 통한 응용서비스 구현 방법, IoT 기술 활용 방법 등에 대해 서술 <이미지 시안 또는 구성도 등에 대해서도 설명>

3. 참가팀의 개발 역량

응용서비스 개발을 위한 참가팀의 역량, 개발 경험 등 참가팀의 전문성 및 개발 역량을 서술

4. 응용서비스 기대효과

응용서비스를 통해 나타날 수 있는 사회적‧경제적 파급효과에 대해 간략하게 서술

5. 자금지원 및 수상 이력 사항

참가팀(팀원 포함) 정부․지자체․공공기관 등으로부터 지원받은 기술개발자금 및 창업지원자금 등을 모두 기록(13.1.1 이후)

타 경진대회 수상경력 여부 기재(’13.1.1 이후)

※ 아래 기재하지 않는 등의 허위사항이 발견될 경우 선정 취소 및 상금 환수 조치

1) 자금지원

수혜자	사업명	아이템명	지원기관	지원기간	지원금액 (천원)

2) 대회수상

수상일	수상자	대회명	아이템명	주최기관	상장훈격	상금 (천원)

『제1회 KETI 모비우스 2.0 IoT 서비스 개발자 대회』참가 서약서

【대회참가 서약서】

* 신청인은 공고문 및 제안서 작성 시 유의사항 등을 잘 숙지하고 이해했으며,『제1회 KETI 모비우스 2.0 IoT 서비스 개발자 대회』의 순조로운 진행을 위해 적극적으로 협조하겠습니다.

* 신청자 본인 및 해당팀원은 이번 대회에 신청한 기술과 동일한 기술로 타 공모전(정부·민간 등 모두 포함)에 입상하였거나 자금 또는 기술지원을 받은 사실이 없습니다. 만약, 이번 대회 진행과정 혹은 대회 종료 후 입상 또는 자금‧기술지원 사실이 발견되었을 경우 수상 자격 취소 및 상금 환수 되는 것에 동의합니다.

* 본 대회에 신청함에 따라 본인의 사업 기술이나 발표하는 모습(앞, 뒤, 옆 등)이 촬영될 수 있고, 방송이나 언론사 등에 홍보를 위해 공개‧노출 되거나 자료로 남겨지고, 공개적으로 게시될 수 있다는 것에 동의합니다.

* 또한 심사결과에 대해 어떠한 이의를 제기하기 않으며, 정정당당히 대회에 임하겠습니다.

* 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 이번 대회 참가와 관련한 모든 참여제한 조치 등을 받아들이겠습니다.

* 신청서 및 제안서 등에 기재된 내용이 허위로 밝혀질 경우 상장이나 상금 등을 환수하는 것에 동의합니다.

* 향후 지식재산권 출원/등록 등 분쟁이 발생하였을 경우 이에 대한 법적 책임을 지겠습니다.

* 본 대회와 관련하여 확인되지 않은 사실을 유포 시 법적․도의적 책임을 지겠습니다.

신청자 본인은 위의 내용을 충분히 숙지하였으며, 대회참가 서약의 내용을 준수하겠습니다.

(※ 대회참가 서약서를 제출하지 않을 경우, 신청․접수가 불가합니다.)

2017년  x  월   xx  일

		신청자(팀장)	xxx (인)

개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서

『제1회 KETI 모비우스 2.0 IoT 서비스 개발자 대회』주관기관인 전자부품연구원은 개인정보보호법, 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 규정 등을 준수하기 위해 최선을 다하고 있으며, 개인정보 수집 동의를 거부하실 경우에는 참가신청이 완료되지 않음을 유의하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집․이용 목적

- 전자부품연구원은『제1회 KETI 모비우스 2.0 IoT 서비스 개발자 대회』참가신청 및 신청자 관리, 수상자 선정 등을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

2. 개인정보를 제공 받는 자 : 개발자대회 주관기관 (전자부품연구원)

3. 개인정보 이용 목적

- 개발자대회 신청자 및 수상자 관리, 지원 사업 안내 및 지원 등

4. 이용 또는 제공되는 개인정보의 항목

- 성명, 주소, 연락처, 생년월일, 이메일 주소, 소속, 수상 기록 등 개인 식별정보

5. 개인정보 수집 동의에 대한 거부의 권리

- 신청자는 개인정보 수집 동의에 대해 거부할 권리가 있음. 다만, 개인정보제공 동의를 거부할 경우에는 『제1회 KETI 모비우스 2.0 IoT 서비스 개발자 대회』신청자에 대한 공정한 서류심사 등을 위해 신청이 제외됨을 유의하여 주시기 바랍니다.

6. 수집된 개인정보의 제3자 제공

- 수집된 신청자의 개인정보는 개발자대회의 원활한 수행 목적 외 제3자에게 제공되지 않습니다.

본인은 개인정보 수집 및 이용에 관한 내용을 확인하였으며 상기 내용에 동의합니다.

2017.   xx .   xx  .

구 분	소 속	성 명	서 명
팀 장
팀원 1
팀원 2
팀원 3
팀원 4

첨부1

사업자등록증 (해당자에 한함)

첨부2

지식재산권 등록증 (해당자에 한함)

첨부2-1

지식재산권 등록증 (해당자에 한함)

※ 지식재산권 등록증 2개 이상인 경우 추가로 첨부번호를 부여한 후 복사하여

사용

ex) 첨부 2-1, 첨부 2-2, 첨부 2-3....

첨부3

경진대회 상장 또는 수상확인서 (해당자에 한함)

※ 수상 경력이 2개 이상인 경우 추가로 첨부번호를 부여한 후 복사하여 사용

ex) 첨부 3-1, 첨부 3-2, 첨부 3-3....

첨부4

기타 서류 (해당자에 한함)